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1、氧气疗法 呼吸内科,一、鼻导管或鼻塞法,FiO2(%)=21+4*给氧流量（L/min) 一般以为，单侧鼻塞与双侧鼻塞的吸氧作用近似,鼻塞给氧法 氧流量（L/min) FiO2(%),1 21-24 2 23-28 3 27-34 4 31-38 4-6 32-50,长处,简略、价廉、便利、舒适 不影响患者咳嗽、咳痰、进食和说话，患者易于承受,缺陷,吸入气的氧浓度不稳定，受患者呼吸的影响 易于阻塞 对部分有刺激性，氧流量5L/min以上时，枯燥的氧气可致鼻粘膜枯燥，痰液枯燥 氧流量7L/min以上时，患者大多不能耐受,二、简略面罩,能供给较好的湿化。 缺陷是影响患者饮水、吃饭和咳痰，改动时
2、面罩简略移位或掉落。 适用于缺氧严峻而无二氧化碳潴留的患者 一般氧流量5-6L/min时，FiO2能达40%-50%,简略面罩 氧流量（L/min) FiO2(%),1-2 21-24 3-4 25-32 5-6 30-50,三、附储气袋的面罩,部分重复呼吸面罩 无重复呼吸面罩,使用附储气袋面罩的意图,用以较低的氧流量来进步氧浓度，吸气时主要由储气袋供氧，呼气时气体从出气孔逸出，而不能进入储气袋。,附储气袋面罩 氧流量（L/min) FiO2(%),部分重复呼吸面罩 5 35-50 7 35-75 10 50-90 无重复呼吸面罩 4-10 60-100,Venturi面罩,Venturi面罩
3、,氧气经狭隘的孔道进入面罩时在喷发气流的周围发生负压，带着必定量的空气从敞开的边缝流入面罩。 因为喷发入面罩的气体流速超越患者吸气时的最高流速和潮气量，所以不受患者通气量改变的影响，耗氧量少。 常用浓度有24%、26%、28%、30%、35%、40%,Venturi面罩,因高流速的气体不断冲刷面罩的内部，呼出气中二氧化碳难以在面罩停留，故基本上无重复呼吸。 适用于需求严控的继续低浓度氧疗患者,氧流量（L/min) FiO2(%),4-6 24-28 8-10 35-40,微型射流式雾化器,雾化吸入疗法主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中细小的固体或液体微粒。因而雾化吸入疗法是用
4、雾化的设备将药物涣散成细小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，到达洁净气道、湿化气道、部分医治（解痉、消炎、祛痰）的意图。,原理,作业原理：压缩空气或氧气（驱动力）以高速气流经过喷口，在喷口周围发生负压，带着贮液罐药液卷入高速气流并将其破坏成大小不一的雾滴，其间99%以上的为大颗粒的雾滴组成，经过喷口的阻拦磕碰，落回贮液罐内，剩余的细小雾粒以必定的速度喷出，撞落的颗粒从头雾化。一般喷发雾化器的驱动气流量为6L/min-8L/min,置于贮液罐内的药液为4ml-6ml,关于雾化粘性高的溶液，可加大驱动气流，但最高气流不超越12L/min。,用物,无菌盘、氧气设备、面罩式雾化吸入器、雾化吸入所需药物。,过程,1、在医治室依据医嘱用注射器抽好所需的药液。稀释至4-6ML。 2、携无菌盘至患者床边。 3、核对、解说。 4、取适宜的卧位。 5、将药液参加贮液罐。 6、衔接氧气，调理氧流量至6-8L/MIN。（氧气湿化瓶为枯燥状况）,过程,7、呈现雾气后，帮忙患者带上面罩。 8、告知患者缓慢深呼吸，间歇在深吸气末屏息4-10S，问询患者的感觉。 9、药液雾化结束后，先移去面罩，再关氧气开关 10、需继续吸氧的患者从头在湿化瓶内参加无菌蒸馏水，调理所需的氧流量。 11、面罩、喷口、贮液罐整理洗刷洁净后用冷开水冲刷，晒干，置清洁容器中备用。 12、调查作用和副作用，并记载。,谢谢！,
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