卫健周刊 251期：我市推进医养结合工作纪实

  人口老龄化是人类社会持续健康发展的重要趋势，赣州也不例外。随着老龄化程度持续不断的增加，老年人在医疗服务、康复等方面的需求也慢慢变得多。近年来，赣州市卫健委扎实推进全国医养结合试点工作，积极开展医养结合机构服务质量提升行动，不断完善医养结合制度，提升服务能力建设，强化人才培训和信息化建设，托起最美夕阳红。截至目前，全市投入使用的医养结合机构51家，有医养结合床位数12122张，全面开展了医疗卫生与养老服务机构签约健康服务工作。

  章贡区三康庙社区居家养老综合服务中心内，医护人员在指导老人进行康复训练。

  “好的，谢谢。我昨天还说降压药快吃完了，要再开一些，今天你们就过来了。”

  日前，在南康康养中心，81岁的李大爷坐在院子里晒着太阳，不用排队、不用挂号，院内的护士就准时把常用药送过来。

  “以前我就怕自己三更半夜身体不舒服，如今在这住着，看病、拿药都很方便，我们也更安心了。”说起康养中心，李大爷轻松地说：“康养中心配备了专业的医疗团队，24小时都有医生护士值班，住在这里，我们更有安全感。”

  据了解，南康康养中心有副主任医师2名、主治医师2名、中医研究生4名、护士19名，设有老年病科、康复中心、健康养生区、安宁疗护区等，为老人提供健康管理、老年护理、诊疗、医疗康复、安宁疗护等服务，为入住老人提供综合连续性医疗卫生服务。针对失能老人，中心还配备了中心供氧、中心吸引、除颤仪、心电监护仪等医疗设备，为老年人提供健康安全保障。

  根据2020年国家第七次人口普查显示，我市60岁及以上人口为140.32万人，其中65岁及以上人口为99.41万人，是全省唯一老年人口超百万的设区市。此外，我市高龄、失能、患病老年人多，75%以上老年人患有慢性病，70%以上的老年人生活在农村，农村空巢、独居的老年人数量比重在逐年增加。满足数量庞大、分布城乡、健康状况不一的老年群众多方面需求，事关发展全局，事关百姓福祉。

  创造美满幸福的老年生活，离不开高质量医养结合服务的供给。为此，赣州市持续提升医养结合服务质量，市卫健委印发了《关于开展好2021年我市医养结合机构服务质量提升行动的通知》。随即，各医养结合机构纷纷制定实施方案，形成了各医养结合机构主要负责人亲自抓、负总责，分管副职具体抓的工作格局。

  为了让医养结合机构更好地提升服务质量，针对部分医养结合机构医保定点难的问题，市医保局出台专门的鼓励举措，提高医养结合机构医保定点准入合格率。

  同时，我市加强对全市医养结合机构的规范管理和服务，要求已备案的医养结合机构悬挂市医养结合试点工作领导小组办公室统一制作的“赣州医养结合机构”铭牌，接受群众监督。

  不久前，家住章贡区红旗大道的80多岁失能老人汤奶奶从上午到下午一直处于晕睡状态，在家经过吸氧等护理措施后仍无改善，家人便向添福养老服务有限公司求助。接到求助电话后，添福养老服务有限公司从三康庙社区居家养老综合服务中心调配了4名员工前往老人家中，顺利将老人送进医院，为老人治疗争取了宝贵时间。

  三康庙社区居家养老综合服务中心采取政府和社会资本合作的方式，建设运营的社区居家医养结合服务点，整合了居家养老服务中心、老年养护院、社区卫生服务站、医院等功能，不仅基本满足了当地老年人医疗和养老相结合的服务需求，而且采取PPP模式融资建设，有效缓解了政府财政压力。

  据介绍，我市在推进医养融合模式上，创新推行了“公建民营”模式。由市县两级政府投入资金建设医养结合机构，采取公开招标的方式引入社会力量参与运营，实现医疗、康复护理、养老全程无缝对接,为老人提供优质的医疗和养老服务。赣州市祥瑞老年公寓、定南县老年养护中心被列入民政部、国家发改委全国第一批公办养老机构“公建民营”改革试点。

  在推行“医办养”模式上，我市一方面鼓励公立医院举办医养结合机构，另一方面，鼓励厂企医院向老年护理院转型。我市还推行了卫生院与敬老院相融的农村医养结合模式，将乡镇养老设施和医疗设施通盘考虑、就近安排、相邻而建，逐步实现卫生院和敬老院结合的一体化运行服务模式。

  2021年12月30日至31日，我市举办了全市医养结合安宁疗护培训班，旨在加快推进我市医养结合、安宁疗护试点工作，提升服务能力，来自全市各县（市、区）的安宁疗护机构及医养结合机构的工作人员100余人参加了此次培训。

  据市卫健委老龄科相关人员介绍，2021年，我市通过线上、线下等方式，大力开展医养结合领域专业人员培训，不断提升我市服务人员的专业素养与能力。

  针对当前老龄化趋势及大众对养生保健的需求，市内相关大中专院校也在不断加强养老服务队伍建设。

  在赣州小艾之家颐养中心，护理部主任庄芬就是赣南卫生健康职业学院护理专业的毕业生。庄芬2018年大学毕业后先后在北京、广州、佛山等地的康养中心任职，2021年，在了解到家乡医养产业发展情况后，她回到了赣州，加入了赣州小艾之家颐养中心。“我是赣州人，看到家乡医养结合这一块在不断发展，我很看好家乡的发展前景。而且我学的以及工作的主要方向就是老年人护理，也希望能用所学为家乡的老人带来专业的护理服务，让老人健康幸福地安享晚年。”庄芬告诉记者。

  赣南卫生健康职业学院近年来也加大了养老护理专业人才的培养力度，开设养老护理班，推进老年护理重点实验室建设，培养医康养行业专门人才。2021年，赣南卫生健康职业学院开设了“老年保健与管理”专业，成立了康养系。2013年，该学院与泰康之家合作办学开设老年护理班；2019年开设老年护理专业，被列入赣州市职业教育发展专项资金精品专业；2020年与赣州市人民医院合作开办老年护理班……近几年，赣南卫生健康职业学院面向社会开展养老护理员、医疗护理员等培训3000余人次。近年来，学校养老护理生源数量逐年增加，慢慢的变多毕业生选择留在本地就业。赣南医学院也先后开设了老年护理学、老年医学、康复护理等与医养结合相关的课程。同时，加强了师资队伍建设，积极引进与老年人康养相关的高层次人才，学校目前培养的护理高级人才有专科、本科和研究生三个层次。

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